急诊室之声,国家利益:多年来,创伤医生一直在推动减少这种情况

救治冲进急诊室的枪击受害者的医生早已超越了他们的临床角色,公开倡导、在学校工作、发表研究成果,并讲述他们每天在创伤中心目睹的事情。在美国最强大的游说团体之一发布推文后,他们对枪支暴力的公开立场更加强烈。

贝勒医学院急诊医学副教授、在休斯顿地区急诊室工作的医生塞德里克·达克 (Cedric Dark) 博士在克朗凯特新闻的“公平之路”播客节目中将急诊室描述为“有组织的混乱”。

“我们必须 24/7/365 覆盖整个部门,这显然意味着不是每个人都能做朝九晚五的工作,”他说。 “我们将在感恩节、圣诞节和新年之间进入假期。在那些日子里,你必须工作第一天,保证你能工作一次,谁知道第三天会发生什么。”

达克激进主义的催化剂始于 2018 年美国步枪协会一条广受批评的推文,该推文告诉医疗专业人员“留在自己的车道上”。

“然后不是我,而是全国各地的医生在接下来的两周内发出了 30,000 条带有标签的推文,上面写着‘这是我们的车道,’”达克说。

这条推文是对美国医师学会呼吁采取更强有力的枪支安全措施的立场文件的回应。

加州大学戴维斯分校的急诊医学医师 Garen Wintemute 博士说:“全国步枪协会的推文帮助激发了这场运动,因为人们认识到仅仅进行治疗还不足以预防。”

枪支暴力数据中心最新发布的数据显示,美国的枪支暴力已降至几十年来的最低水平,数百个红色和蓝色城市的枪支暴力数据中心在过去四年中急剧下降。该中心是致力于报道美国枪支暴力的非营利新闻机构 The Trace 的一个项目,已有一年的历史。

这种下降是在联邦枪支政策发生重大转变的同时发生的。

近年来,拜登政府扩大了背景调查并加大了执法力度。今年,特朗普政府取消了多项枪支安全措施:从允许半自动步枪像全自动武器一样射击的强制重置扳机合法化,到关闭枪支暴力预防办公室,以及撤销卫生局局长将枪支暴力称为公共卫生危机的建议。

枪支暴力数据中心编辑乔治·莱文斯 (George LeVines) 表示:“我们所看到的一切都表明,这种急剧下降的情况以前从未发生过。……有记录以来枪支暴力的最高水平发生在 2021 年大流行期间。”他补充说,大流行时期的急剧上升导致了最近的下降结果。

《追踪》分析了多个来源的公开枪击事件报告,包括城市犯罪仪表板。该数据集反映了调整后的枪击死亡或受伤人数,不包括涉及枪支的自杀事件。

调查结果显示,大约四分之三的美国城市的枪支暴力显着下降,每个城市都有自己的轨迹。例如,图森最近是西南部下降最严重的地区之一。

然而,并非所有社区都受益于这一趋势。

LeVines 指出:“种族差异仅限于 2018 年至 2023 年的数据,并且出于隐私或统计原因,在州一级通常会被压制或标记为‘不可靠’。” “然而,我们仍然可以看到,每个州黑人的枪支死亡率始终最高,只有少数例外。”

亚利桑那大学外科助理教授克里斯蒂娜·科洛西莫博士表示,有效预防枪支暴力通常需要采取多系统方法。她说,在图森,暴力犯罪率大约是全国平均水平的两倍,有色人种社区受到的影响尤为严重。

“图森的美国黑人人口占 4.8%,枪支暴力受害者占 22.7%。就西班牙裔或拉丁裔人口而言,我们约有 45.8% 人口,枪支暴力受害者占 47.5%,”她说。

枪支暴力数据中心报告称,2023 年,黑人死于枪支暴力的比例为每 10 万人中 29 人,是美国白人的两倍多,是西班牙裔或拉丁裔的三倍多。

“在风险最高的年龄——青少年时期——黑人男性的患病率比白人、非西班牙裔男性高出约 30 倍,”Wintemute 说。

据 Trace 报道,西南部的青少年枪支暴力率略高于全国平均水平,但 LeVines 表示,由于最新数据截至 2023 年,这一情况更难评估。他补充说,新墨西哥州表现突出,始终高于全国平均水平。

莱文斯说:“新墨西哥州的青少年枪支死亡人数超过了美国,成为 2023 年第二大死因。”

达克也是一名枪支拥有者,他认为枪支暴力应该通过建立在一级、二级和三级预防基础上的公共卫生模式来治疗——他在他的书《枪下:急诊室医生治疗美国枪支流行病的方法》中描述了这种方法。

“主要意义是为整个社区做一些事情:修建步行道,以便人们可以锻炼身体。……二级预防是筛查:检查人们是否患有乳腺癌、结肠癌。三级预防是一旦有人确实患有疾病,你会采取什么措施来防止其复发?”

达克说,这种方法适用于枪支,主要预防措施是“进行背景调查,以确保从社区的角度来看拥有枪支的人是安全的”。第二,“所以如果你是家庭暴力者,也许我们应该把你的枪支收走,而不是仅仅阻止你购买另一把。第三级预防:假设你被枪击了,我们如何防止你对枪击你的人进行报复,或者让你的朋友或同事不报复?”

对于 Colosimo 来说,预防的关键是教育。她走进学校与学生交谈:“我们需要更好的枪支课程——我们需要走进学校,在小学、中学谈论枪支暴力。”

达克说,缓解措施需要打破他所说的“传播循环”。

“暴力成分是正在传播的内容。这是我们必须应对的疾病媒介,”达克在播客中说。

对于 Dark 来说,有一些方法可以逐案管理枪支暴力,重点应该是安全使用枪支。

达特茅斯健康儿童医院的主任医师 Keith J. Loud 博士也表达了同样的观点。

劳德说:“我们需要防止枪支落入错误的人手中——那些故意或无意地想要伤害他人或自己的人,或者太年轻或无法正确使用枪支的人。” “常识性的方法和政策可以做到这一点,同时仍然为负责任的枪支拥有者保留宪法保护的使用权。”

安德鲁·乔治、格兰特·约翰逊和马里奥·梅迪纳对这个故事做出了贡献。

作者 fierce, learn

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