唐纳德·特朗普总统对减少美国常规儿童疫苗的数量表现出越来越大的兴趣。作为这一理由的一部分，他和反疫苗活动人士指出了其他国家的建议——医学和公共卫生专家表示，这一想法忽视了美国医疗保健系统的关键差异。
本月，在一个现已政治化的疫苗咨询小组举行的一次会议上，发言者指出，像丹麦这样的国家建议减少儿童接种疫苗的数量，包括不建议通用乙型肝炎疫苗的出生剂量，这一话题得到了讨论。该小组最终同意在美国终止此类建议。
特朗普随后宣布了一份总统备忘录，要求卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪和疾病控制与预防中心主任审查“同等发达国家”关于其“核心”儿童疫苗接种建议的最佳做法，并考虑美国是否应该遵循这些时间表。
美国内科医师学会主席贾森·M·戈德曼博士在本周的新闻发布会上表示，美国试图复制丹麦的做法就像将苹果与橙子进行比较。
“你看到的是一个比纽约还小的人口。你看到的是一个全民医疗保健系统，每个人都可以获得医疗服务。你看到的是不同的同质性与 [the] 美国：我们人口更多，更多元化。我们没有全民医疗保健。我们没有相同级别的访问权限。”
亚利桑那大学流行病学和生物统计学系名誉教授伊丽莎白·雅各布斯 (Elizabeth Jacobs) 也赞同高盛的观点。
“如果不立即将医疗保健国有化，你就无法在公共卫生政策方面比较这两个国家，”她告诉《19号报》。 “那是不可行的。”
美国有超过 7300 万 18 岁以下儿童，目前建议儿童接种约 17 种疾病的疫苗（尽管确切数字可能有所不同）。其中一些疫苗是组合疫苗或需要多剂疫苗才能确保有效性，这意味着儿童在年满 18 岁时可以接种约 30 剂疫苗。这不包括每年流感或 COVID-19 的免疫接种。
反疫苗活动人士长期以来一直通过比较丹麦、德国、日本和英国等地的疫苗接种数量来表达对减少常规注射的支持。这些国家确实推荐的疫苗较少，而且大多不包括在美国流行的季节性呼吸道疫苗；拥有600万人口的丹麦建议接种疫苗预防10种疾病；德国建议其 8400 万居民接种针对 15 种疾病的疫苗；日本建议为其 1.23 亿人口接种针对 14 种疾病的疫苗；英国建议其 6900 万居民接种针对 15 种疾病的疫苗。
由于一些政府依靠不同的制造商为儿童接种针对相同疾病的疫苗，因此很难衡量疫苗接种的确切比较。这可能会改变组合注射的次数或给药剂量。
世界上所有发达国家都禁止美国提供全民医疗保健服务，这可能有助于支持针对儿童的更有限的疫苗接种建议，部分原因是它鼓励预先进行预防性护理，并在未来疾病广泛传播的情况下采取反应性和持续性治疗。美国的医疗保健系统依赖于私人和不平等的补贴医疗，一直以来都让患者感到困惑。数百万美国人没有医疗保险，数百万美国人还面临数千美元的医疗债务。
其他发达国家还为新父母提供带薪育儿假，这鼓励有年幼婴儿的家庭更多地呆在家里。这限制了仍在增强免疫系统的婴儿接触疾病的可能性。美国没有这样的计划，一些亲生父母在几周内就重返工作岗位。连锁反应是在更多公共场所（包括日托中心）的幼儿身上产生的连锁反应。
这种背景并没有阻止反疫苗活动人士把注意力集中在欧洲，尤其是丹麦。
美国食品和药物管理局药物评估和研究中心代理主任 Tracy Beth Høeg 也是一名疫苗怀疑论者，她也对 COVID-19 疫苗的安全性提出了质疑。在为期两天的免疫实践咨询委员会 (ACIP) 会议上指出，丹麦仅建议高危人群接种出生剂量的乙肝疫苗。赫格说她的孩子出生在丹麦，她表示支持终止在美国注射乙肝疫苗。
疾病预防控制中心负责监督肝炎预防的长期官员亚当·兰格在同一次会议上提供了专家反馈。兰格警告不要效仿这个欧洲小国，该国对孕妇乙型肝炎进行了更多筛查，为所有人提供免费产前护理，并进行更广泛的产后随访，以确保家庭在需要时接种乙型肝炎疫苗。
“丹麦以及几乎所有其他高收入国家都不是真正的同等国家，”他说。
一些疫苗专家指出，理论上，如果美国试图将其时间表与其他国家更紧密地匹配，那么甲型肝炎和水痘（也称为水痘）等可预防疾病的疫苗可能会被砍掉。这些疾病在某些情况下会导致肝病、肺炎和死亡。
但传染病研究与政策中心主任迈克尔·T·奥斯特霍尔姆在本周的新闻发布会上表示，与其他国家进行比较会分散政府的注意力，因为政府一再质疑常规儿童疫苗的安全性。该政府最近表示有兴趣重新检查呼吸道合胞病毒（RSV）的抗体注射，这种病毒对幼儿来说可能很严重。
“我们正在讨论的所有这些数据都必须根据疫苗交付国家进行调整，因为医疗保健系统非常不同。一个国家的安全网在另一个国家甚至不存在……我认为我们今天的问题是不要分心，”奥斯特霍尔姆说。
特朗普审查其他国家儿童疫苗接种计划的备忘录没有法律效力，学校等地方对疫苗接种指令的大多数正式修改仍然主要需要立法机关修改州级法律。但这标志着公众对肯尼迪迄今为止在疫苗政策上采取的行动的认可，其中包括提供有关麻疹爆发的混合信息，停止建议孕妇接种COVID-19疫苗（尽管感染风险较高），以及警告孕妇服用非处方止痛药可能会导致自闭症，尽管缺乏医学共识。肯尼迪还命令疾病预防控制中心更新其网站，错误地声称疫苗会导致自闭症。
特朗普的公众支持可能会促使国务卿加快实现限制儿童疫苗的愿景。一些 ACIP 成员在上次会议上散布了有关疫苗中确保其有效性的关键成分安全性的错误信息。
特朗普在社交媒体上宣传他的备忘录后，肯尼迪在 X 上向总统表示感谢，并补充道：“我们正在处理此事。”
雅各布斯是捍卫公共卫生组织的成员，该组织曾对肯尼迪担任国务卿期间对卫生政策的处理提出质疑。雅各布斯表示，她担心政府正在播下疫苗不信任的种子，儿童的健康将继续受到威胁。尽管对疫苗有效性的信任度仍然很高，但幼儿园儿童的疫苗接种率正在下降。接种疫苗的儿童较少会增加年龄太小而无法接种疫苗的儿童患严重疾病的风险。
“我认为 RFK Jr. 和其他人所赌的是，当它不是一种新型病原体时，需要一段时间才能形成这样的疫情，对吗？”她说。 “因此，随着疫苗接种率慢慢地、慢慢地下降，我们可能需要三年、四年或五年才能看到可怕的事情。”