新的研究结果表明，仍在评估中的血液测试显示出早期癌症筛查的有希望的结果，特别是在治疗更有可能成功的早期阶段检测更多癌症时。
寻找完美的癌症早期筛查测试仍然是健康行业面临的持续挑战。但新的研究结果表明，仍在评估中的血液检测在早期阶段检测癌症方面显示出有希望的结果。
多种癌症早期检测是一种血液测试，旨在寻找癌症可以释放到血液中的 DNA 片段。这些测试缩写为 MCED。
“这些血液检测同时寻找血液中多种不同类型的癌症，”弗吉尼亚州费尔法克斯 Inova Schar 癌症研究所 Inova Saville 癌症筛查和预防中心医学主任丽贝卡·卡尔特曼 (Rebecca Kaltman) 博士说。
美国预防工作组仅批准了五种旨在检测早期癌症的测试：乳腺癌的乳房X光检查、结肠癌的结肠镜检查、宫颈癌的子宫颈抹片检查、前列腺特异性抗原或前列腺癌的PSA测试以及肺癌的低剂量CT扫描。
由于其他大约 100 种癌症（包括胰腺癌、肝癌、卵巢癌等）没有可靠的扫描测试，因此它们通常在扩散时被发现，并且更难以治疗。
研究表明，大约 70% 的癌症死亡是由于没有进行早期筛查测试的癌症类型造成的。
来自 Schar 的 800 多名参与者参加了由 Grail 制作的 Galleri 测试的国家 Pathfinder II 研究。
类似的 MCED 测试 Cancerguard 也在寻求美国食品和药物管理局的批准。该测试由 Exact Sciences 进行。
测试准确吗？误报怎么办？
当患者进行 MCED 测试时，“测试结果会呈阳性或阴性，如果呈阳性，则会表明检测到癌症信号，”Kaltman 说。
Galleri 检测通常会提示癌症可能起源的一两个部位，这将指导进一步的后续检测，以确定阳性结果是否准确。
与其他早期筛查方法一样，阳性结果并不意味着一个人患有癌症。
“当进行乳房X光检查并对其产生担忧时，绝大多数情况下，这种担忧最终都不是癌症，”卡尔特曼说。 “大约 15% 到 30% 的时间，这将是癌症，这取决于你看到的文献，这就是我们所说的测试的阳性预测值。”
到目前为止，在临床试验中，“当检测结果呈阳性时，Galleri 有 62% 的机会实际上诊断出癌症，”卡尔特曼说。
另一方面，如果 MCED 结果确实呈阴性，并不意味着一个人没有患癌症。
“非常重要的是，任何接受此项检查的人都必须接受常规筛查——结肠镜检查、适合年龄的乳房X光检查等，”她说。
未来的临床试验和研究（可能在 FDA 批准之前）将研究测试错误的影响，以及 MCED 是否真的可以帮助患者延长寿命。
“如果出现假阳性，或者出现我们无法澄清的阳性结果，可能会引起很大的焦虑，”卡尔特曼说。
对于 FDA 批准的前列腺癌检测，“我们发现了很多癌症，最终可能不会影响某人的寿命。并且个体接受了侵入性手术，并出现了他们可能不必经历的并发症，因为这不会影响他们的寿命。”
Kaltman 表示，目前的临床研究正在评估 MCED 在延长人们生命方面的价值。
“我们是否患上了需要及早发现的癌症——那些具有侵袭性、需要及早发现才能获得更好结果的癌症，”她说。
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